Už zvolením pána Orosa Zoltána do správnej rady sa začalo uvažovať o ozdravení nemocnice, pretože teraz hrozí hneď niekoľko vážnych nebezpečenstiev. Tento stav zhrnula dozorná rada.

Zápis z 5. zasadnutia dozornej rady Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Šahy, n.o.

1. Z prehľadu členenia nákladov a výnosov za rok 2008 vidieť, že náklady vzrástli o 9% a výnosy klesli na 76% v porovnaní s vlaňajškom. Takto vznikla v roku 2008 strata nad 25 mil. Sk.

2. VŠNsP, n.o. hospodárila od začiatku roka 2009 takmer zhodne, ako to bolo začiatkom roku 2008, tj so stratou nad 240 000 EUR (7,2 mil. Sk/4 mesiace). Čo je najviac alarmujúce, že najväčšie zvýšenie zaznamenali mzdové náklady a odvody (90 000 EUR = 2,7 mil.Sk) a rast ceny energií (21 000 EUR = 632 tis. Sk), čo mala nová kotolňa riešiť. Z 13 segmentov je 9 stratových a len 4 sú ziskové. Najväčšiu stratu produkuje chirurgické oddelenie.

Dozorná rada odporúča:
Pri poklese výkonov na 76% už v roku 2008 malo prebehnúť adekvátne zníženie nákladov.
Nakoľko stav hospodárenia sa ani od začiatku roka nezmenil k lepšiemu je nevyhnutné robiť okamžité opatrenia. Do 31.3.2009 bola zadĺženosť nemocnice 49 460 000 Sk, čo je viac ako je majetok nemocnice!
Odporúčame okamžite vymenovať na čelo VŠNsP, n.o. výkonného riaditeľa so znalosťami a skúsenosťami v zdravotníctve, ktorý bude mať za úlohu analyzovať príčiny strát, navrhnúť riešenia a po schválení správnou radou tieto bozodkladne vykonať. Inak hrozí prehlbovanie straty, povinnosť vyhlásenia samokonkurzu či vypovedanie zmluvy s dodávateľom tepla a iných energií, čo môže mať dopad aj mimo VŠNsP, n.o.

MUDr. Gábor Póczik, Ing. Pavol Srna,Ing. Klaudia Karvaiová

Krízový štáb nemocnice

Na zasadaní mestského zastupiteľstva som navrhol zvolanie krízového štábu nemocnice. Na základe uznesenia Mestského zastupiteľstva Šahy bolo primátorom mesta Šahy zvolané rokovanie krízového štábu. Prítomní boli:primátor, poslanci MsZ, správna a dozorná rada nemocnice a tiež jej vedenie a primári oddelení.

Po širokej diskusií prítomní sa dohodli na nasledovnom závere :

Krízový štáb
A. odporúča  Mestu Šahy,

1. osloviť skupinu šahanských lekárov aby deklarovali svoj záujem alebo nezáujem o prevádzkovanie nemocnice s termínom do 30.6.2009.

2. požiadať spoločnosť Nemocnice a polikliniky Žiar nad Hronom o konečné stanovisko vo veci prevádzkovania šahanskej nemocnice. V prípade záujmu požiadať o stanovenie zaväzného termínu, dokedy predložia návrh zmluvy.

B. odporúča  Správnej rade VšNsp Šahy n.o.

aby postupovala v zmysle odporúčania  dozornej rady t.j. aby prijala opatrenia, ktorými sa sprísni súčasný režim hospodárenia.

Po demisii predsedu správnej rady bolo zdravotnou komisiou aj poslancami toto miesto ponúknuté Ing. Pásztorovi (v minulosti bol členom dozornejrady). S odvolaním sa na množstvo práce na úrade túto funkciu odmietol prijať. Tak poslanci navrhli a schválili mňa. Prijal som to za podmienok, že ma podporia v opatreniach na ozdravenie nemocnice, ktoré sme navrhli v dozornej rade.

Správna rada VšNsP Šahy, n.o. dňa 26.6.2009 uložila:

a) Osloviť skupinu šahanských lekárov, aby deklarovali svoj záujem alebo nezáujem o prevádzkovanie nemocnice

b)Požiadať spol Nemocnice a polikliniky Bratislava, aby predložili záväzný projektprevádzkovania nemocnice a návrh zmluvy

Správna rada VšNsP Šahy, n.o. dňa 01.7.2009 sa uzniesla:

04/07/09 odporúča MsZ zaoberať sa projektom skupiny šahanských lekárov na prevádzkovanie nemocnice

06/07/09 menuje Ing. Františka Jakubova za riaditeľa VšNsP Šahy, n.o.
6.2009 a  01.7.2009

Správna rada VšNsP Šahy, n.o. dňa 10.7.2009 sa uzniesla:

10/07/09 odporúča MsZ schváliť projekt skupiny šahanských lekárov "Nemocnica Hospitale" o prevádzkovaní nemocnice.
Odôvodnenie: Tento projekt ponúka omnoho širší rozsah zdravotnej starostlivosti v Šahách popri zachovaní právnej subjektivity a kľúčových zmlúv, kde je ručiteľom Mesto Šahy.

Uznesenie Mestského zastupiteľstva v Šahách  52-II./09-Z z 10. júla 2009

C. MsZ súhlasí s prenájmom hnuteľného a nehnuteľného zdravotníckeho majetku mesta Šahy, nachádzajúceho sa v areáli nemocnice a budovy poliklinikyv Šahách, na 30 rokov za cenu stanovenú v súlade s časťou B. tohoto uznesenia (že bude postupované ako s prípadom hodným osobitného zreteľa) pre spoločnosť Hospitale, s.r.o. B. Bartóka 11, Šahy s účinnosťou od nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia príslušného orgánu o povolení na poskytovanie zdravotnej starostlivosti v nemocnci v Šahách pre Hospitale, s.r.o. pod podmienkou, že bude dodržaný rozsah poskytovania zdravotníckych služieb podľa Projektu lekárov "Nemocnica Hospitale" zo dňa 3.7.2009

Zo zápisnice zo zasadnutia Správnej rady VšNsP Šahy, n.o. zo dňa 27.07.2009
Ing. František Jakubov informoval o niektorých dosiahnutých výsledkoch:
a)    S poisťovňou Dôvera sú dodatkom zmluvy zazmluvnené všetky oddelenia za najvyššie možné ceny.
b)    Prebiehajú prípravy na zriadenie oddelenia dlhodobo chorých (prekvalifikovať objekt obytného domu v areáli na liečebný) a jednodňovej intenzívnej starostlivosti
c)    So všetkými najväčšími poisťovňami a dodavateľmi energií (Soc. a Zdrav. poisťovňa, SPP, ZSE)  je dohodnuté, že sa začal ozdravovací projekt a od chvíle, kedy nemocnica nebude v strate, dohodnú sa konkrétne splátkové kalendáre na splácanie dlhov.
d)    V hospodárení nemocnice sa prijali niektoré úsporné opatrenia (zníženie počtu telefónnych liniek, zariadenie ISDN brány, časovo sa vymedzila centrálna sterilizácia, začal sa odvoz odpadu a čistenie vonkajších priestorov nemocnice
e)    Začali sa jednania o cezhraničnú spoluprácu s maďarskou zdravotnou poisťovňou o priamych úhradách za výkony pre obyvateľov v okolí Šiah v MĽR.
f)    Začali sa práce na získanie licencie na druhý zdravotný bod rýchlej lekárskej pomoci.

Ing. František Jakubov upozornil správnu radu, že dnes len mzdové náklady sú vyššie, ako príjmy z poisťovní, nie sú finančne kryté prevádzkové náklady ani energie. Mzdy obsahujú veľa pohyblivých zložiek, príplatkov za pohotovosť a pod.

Nakoľko správna rada vytýčila cieľ dosiahnuť vyrovnané hospodárenie nemocnice najneskôr do konca roka 2009,  Ing. František Jakubov navrhol riešenia:

počet lekárov a stredného zdravotného personálu nie je potrebné znižovať, ponúknuť dotknutým pracovníkom vykonávať upratovanie v rámci podnikania efektívnejšie, práčovňa má režijné náklady výrazne vyššie, ako sú ponuky zabezpečiť pranie externe, strážna služba spĺňajúca všetky požiadavky je momentálne pre nemocnicu veľmi nákladná, väčšie opravy a prerábky sa urobia dodavateľsky, pracovníci kotolne budú prevzatí  poskytovateľom tepla, ekonomický úsek u bude mať 0,8 úväzkový pracovný čas.

O navrhovaných opatreniach a o ich nevyhnutnosti boli informovaní aj pracovníci nemocnice na stretnutí s riaditeľom a predsedom správnej rady.