Príčiny zmien v šahanskej nemocnici 06.04.2010

Od medializovania pozastavenia činnosti detského oddelenia vo Všeobecnej nemocnici s poliklinikou v Šahách, n.o. (VšNsP) sa stal rad udalostí, ktoý je ťažké sledovať a chápať bez vysvetlenia a dostatku informácií. Napriek tomu mnohí vyslovujú svoje názory ihneď a nahlas. 

Pre tých, čo chcú vedieť najskôr fakty a potom si vytvoria mienku je nasledujúci prehľad

Nasleduje krátke zhrnutie posledných mesiacov a na konci skutočné príčiny odchodu riaditeľa Ing. Jakubova a správnej rady.

V lete minulého roku bolo našou motiváciou zúčastniť sa riadenia VšNsP, n.o. hlavne to, že napriek výraznému poklesu výkonov v nemocnici boli zodvihnuté mzdy, na ktoré zamestnávateľ nemal prostriedky. 

Vtedy sme sa rozhodli menovať za riaditeľa človeka s kontaktmi v poisťovniach a s pracovnými skúsenosťami v zdravotníctve (poradca riaditeľa okresnej nemocnice). Netajili sme sa s tým, že je skôr výhodou ak to nebude miestny obyvateľ, kvôli objektívnosti. Zároveň sme boli presvedčení, že kvôli dlhom z minulosti je nevyhnutný vstup prevádzkovateľa na privátnom základe. 

Bol navrhnutý projekt na riešenie priepasti medzi výkonmi a nákladmi. Predovšetkým sa znížil počet pracovníkov. Nešli sme cestou hromadného prepúšťania, lebo sme dúfali v raste výkonov nemocnice. K rastu riaditeľ Jakubov dohodol limity od poisťovní, ktoré nemocnica napriek tlaku vedenia nenaplnila. Nevedeli sme dostatočne zainteresovať lekárov na zvýšenie výkonov pre nemocnicu. Nevedeli sme tiež vyriešiť ich nedostatok na chirurgii a niektoré osobné spory medzi nimi. Presadzovanie ekonomických reforiem brzdila slabá podpora zo strany mnohých lekárov. 

Nakoľko od roku 2010 končí zákaz exekúcie v zdravotných zariadeniach, na odvrátenie tejto hrozby vedenie nemocnice začalo včas platiť dodávateľom energií za odobraté množstvo a dohodli sa aj splátkové kalendáre na dlhy z minulosti. Sprevádkovala sa aj rozobratá kotolňa na drevoštiepku a firme IES, s.r.o. sa platilo v zmysle zmluvy za teplo ( takže už neplatíme zbytočne za teplo dva krát). Zrušila sa neefektívna práčovňa a drahé prevádzkovanie polikliniky v samostatnej budove (ambulancie sa presťahovali do priestorov VšNsP.  Upratovanie sa neriešilo úspornejšie len kvôli obavám niektorých lekárov zo strany hygieny. 

VšNsP, n.o. napriek včas podanej žiadosti o body RZP, nedostalo možnosť ďalej prevádzkovať RZP. Prevádzkovať ju bude ZaMED, s.r.o. Pre VšNsP, n.o. to znamená výpadok príjmov a odliv pracovníkov. Tento výpadok je potrebné urýchlene riešiť zriadením Oddelením dlhodobo chorých (ODCH) do termínu skončenia RZP.  Príprava priestorov pre detské oddelenie a ODCH už prebiehajú. 

Na hospodárenie v roku 2009 prebehne audit, zatiaľ bola riaditeľom slovne podaná informácia o hospodárení. Úsporné opatrenia sa prejavili, ale predchádzajúcim vedením zvýšené platy zobrali viac ako polovicu ušetrených prostriedkov (aj odstupné sa platilo v roku 2009), ďalej vzrástli aj výdavky na zdravotný materiál. Zlepšenie sa ukázalo až v roku 2010 v Cash-flow, nakoľko po vyplatení výplat ostali finančné prostriedky na účte, čo v minulosti už dávno nebolo. 

Využiteľnosť postelí je nezmenená. V tejto oblasti nedošlo k zlepšeniu ani zhoršeniu stavu. Tento stav je ale nedostačujúci pre ekonomické fungovanie oddelení. 

V 12.týždni sa správna rada sa dozvedela o vzdaní sa funkcie riaditeľa VšNsP, n.o. Ing. Jakubova. Toto vzdanie sa funkcie bolo pre nás nečakané, zobrali sme ho ale na vedomie, veď každý má právo rozhodnúť sa pre inú pracovnú ponuku.

Členovia správnej rady okamžite oslovili zástupcu pre ekonomiku, ale ten neprijal ponuku viesť nemocnicu. Preto bolo potrebné nájsť kandidáta, ktorý povedie VšNsP, n.o. do prevzatia spoločnosťou Hospitale, s.r.o. v zmysle uznesenia Mestského zastupiteľstva v Šahách z jesene minulého roku a v zmysle podpísanej nájomnej zmluvy na budovy  nemocnice medzi Mestom a Hospitale, s.r.o..  

Nakoľko sa jedná o krátke obdobie ktoré bude v znamení príprav na prevzatie prevádzkovania nemocnice, správna rada poverila  Ing. Štefana Hanusku, ktorý  bol ochotný prebrať túto funkciu. Nakoľko VšNsP, n.o. nemôže ostať bez štatutára správna rada ho poverila vykonávaním tejto funkcie v nádeji, že počas tohoto obdobia by už malo prebehnúť prevzatie nemocničnej starostlivosti novým prevádzkovateľom. Niekoľko hodín po odstúpení správnej rady sa nový riaditeľ vzdal svojej funkcie.

Bola to práve naša správna rada VšNsP, n.o. ktorá odmietla ponuku Nemocnice a Polikliniky, n.o. a prijala ponuku miestnych lekárov Hospitale, s.r.o. na prevzatie nemocničnej starostlivosti, čo plne podporilo aj Mestské zastupiteľstvo v Šahách na jeseň minulého roka s týmto riešením súhlasil aj primátor a zmluvu podpísal. 

Jednoznačne sme za prevádzkovanie nemocnice na privátnom základe, aj keď s niektorými požiadavkami budúceho prvádzkovateľa sa dalo len ťažko súhlasiť. 

Nakoľko po odchode  Ing. Jakubova naša správna rada nemala odborníka, koho by postavila na čelo nemocnice a nakoľko sme pripravili podmienky na prevzatie nemocnice Hospitale, s.r.o., považovali sme za správne dať ďalej priestor odborníkom hlavne v oblasti ekonómie a práva aby tento proces dotiahli do konca. Prevzatie prevádzkovania nemocnice bude zložitý právny úkon.

Primátorovi sme ako poslanci prisľúbili podporu v zvolení nových členov správnej rady a prajeme im veľa dobrých rozhodnutí.

Touto cestou sa chcem poďakovať Zoltánovi Orosovi, LadislavoviDanisovi a Tiborovi Rómovi za ich realistické názory a aktívny prístup v bývalej správnej rade aj mimo nej...